Ce înseamnă trombocitoza?
Trombocitoza este o boală hematologică caracterizată de un număr crescut de trombocite în circulație. Trombocitele, ori plachetele, reprezintă celule mici generate în măduva ce joacă un scop esențial în formarea cheagurilor de sângelui. Normal, numărul de plachete variază de la 150.000 și 450.000 pe microlitru de sânge (Mayo Clinic aptta.ro).
Clasificarea trombocitozei
Există 2 tipuri principale de trombocitemie:
Trombocitoza reactivă: Se dezvoltă ca răspuns față de o problemă subiacentă, precum infecțiile, inflamațiile, sângerări masive ori lipsa de fier. Alte cauze pot fi operațiile, splenectomia și diverse tipuri de cancer (Mayo Clinic austriamed.ro bluelife.ro).
Trombocitoza esențială: Reprezintă o tulburare mieloproliferativă rar întâlnită, în care măduva osoasă generează excesiv plachete fără un motiv evident. Aceasta poate fi asociată de schimbări genetice, cum ar fi cele ale genetice JAK2, CALR sau MPL (Mayo Clinic ecofarmacia.ro).
Manifestările trombocitozei
Multe persoane care suferă de trombocitoza nu au simptome evidente, și afecțiunea se detectează deseori în urma unui test de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele posibile includ:
Dureri de cap, vertij ori senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere sau auz.
Durere în piept și/sau dificultăți de respirație.
Inflamarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitemiei
Trombocitemia poate fi cauzată de o varietate de factori, ce variază de la tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita sau infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Hemoragiile severe sau pe termen lung sau deficiențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Procedurile chirurgicale ori traumele pot determina o reacție din partea măduvei osoase (elvit.ro KreniZdravo ghidulpacientului.ro).
Trombocitoza esențială:
Schimbări genetice: Mutațiile din Vitamine si minerale genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă și genul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro Dr. Max Farmacie).
Diagnosticare și examinare
Diagnosticul trombocitemiei se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de Ten sensibil produse trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier precum și a feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Controlul inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicamente antiplachetare pentru prevenirea cheagurilor de sânge (austriamed.ro beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitemia primară:
Medicamente: Hidroxiureea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru a reduce numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru a reduce riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic CSID: Ce se întâmplă Doctore? Dr. Max Farmacie).
Complicații și prevenție
Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea cheagurilor de sânge, ce pot provoca AVC, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate progresa către leucemie.
Prevenirea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor principale, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic Verywell Hepatoprotectoare pentru ficat Health zilelemedicale.ro).
Încheiere
Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot preveni complicațiilor grave și contribui la un stil de viață sănătos.